Okiem fizjoterapeutki: KIEDY SEKS BOLI, czyli bolesne współżycie

Dzisiaj w mc2courses zapraszamy na temat bardzo ważny w pracy z pacjentkami uroginekologicznymi – bolesne współżycie, czyli wulwodynia, westibulodynia, waginizm oraz dyspareunia.

 

WARTO WIEDZIEĆ (!!)  Kontakt intymny nie powinien powodować bólu. Jeżeli podczas współżycia kobiety z mężczyzną dochodzi do różnych postaci oraz różnych objawów bólowych możemy mieć do czynienia z dysfunkcjami seksualnymi, takimi jak:

 

  • VULVODYNIA

Co nazywamy vulvodynią?

Uczucie dyskomfortu w okolicy sromu, najczęściej opisywane jako piekący ból pojawiający się mimo braku zmian patologicznych lub jawnych klinicznie zaburzeń neurologicznych.  Często jest to problem neurologiczny i powięziowo-mięśniowy. 

Vulwodynia, często bywa nazywana neuralgią nerwu sromowego.

 Objawia się:

– bolesnością w obszarze żeńskich narządów płciowych 

– przewlekłym bólem

– nadwrażliwością obszaru anourogenitalnego 

– świądem, pieczeniem w okolicy sromu, ujścia cewki moczowej, krocza lub odbytu

– przeczulicą

– hiperalgezją

– allodynią

 

  • VESTIBULODYNIA

 Co nazywamy vestibulodynią?

Ból przy wejściu do pochwy, opisywany jako „zespół zapalenia przedsionka pochwy”. Ból pojawia się tylko w trakcie lub po dotyku czy nacisku na vulvę. Ból ten opisywany jest jako „palący”, „piekący” czy „przeszywający”. Wywołują go zwykle takie czynności jak: badanie ginekologiczne, seks, zakładanie tamponów czy jazda na rowerze. Ból może nawet pojawiać się przy noszeniu obcisłych ubrań czy bielizny.

 

  • VAGINIZM, czyli pochwica

 Co nazywamy vaginizmem?

Niekontrolowany, niezależny od woli spazm/skurcz mięśni dna miednicy. Skurcz ten utrudnia bądź też uniemożliwia penetrację pochwy podczas stosunku, czasami również badanie ginekologiczne czy też wprowadzenie elektrody, palca, tamponu do pochwy. Pojawia się jako reakcja na: wprowadzenie/ próbę wprowadzenie członka do pochwy, przedmiotu, palca. U części  pacjentek pojawia się nawet na  myśl o penetracji pochwy

  

  •  DYSPAREUNIA

 Co nazywamy dyspareunią?

 
Ból odczuwalny u wejścia do pochwy, albo przez cały czas trwania stosunku, albo tylko wtedy, gdy dochodzi do głębokiej penetracji pochwy przez członek. 

Przyczyną bólu nie jest jednak vaginizm.

 

WARTO WIEDZIEĆ (!!)  Jakie wyróżniamy postaci dyspareunii?

 

DYSPAREUNIA NIEORGANICZNA PSYCHICZNA

 – wybiórcza – ból jako obrona przed współżyciem z konkretnym partnerem

– uogólniona – ból jako obrona w ogóle przed współżyciem

– wtórna uogólniona – ból jako wynik lęku przed doznaniem bólu

 

DYSPAREUNIA POPORODOWA

 – dyspareunia powierzchowna  –  związana z suchością śluzówek, okołoporodowymi obrażeniami i urazami krocza, adhezjami oraz bliznami

– dyspareunia głęboka – występująca w przebiegu chorób zapalnych, w zespole przekrwienia biernego miednicy lub też w wyniku zmian biomechanicznych ciała kobiety w ciąży

– dyspareunia głęboka w miednicy zastoinowej – ból w trakcie współżycia, który umożliwia odbycie stosunku, jednak znacznie zmniejsza satysfakcję/przyjemność z seksu

– psychologiczna dyspareunia – związana z urazami związanymi z ciężkim, zabiegowym przebiegiem porodu bądź też dużym rozdźwiękiem pomiędzy wyobrażeniami o porodzie/macierzyństwie a rzeczywistością

 

Może Cię również zainteresować wpis „Okiem fizjoterapeutki: bolesne miesiączki i endometrioza”.

TO WAŻNE (!!) W każdej postaci zaburzeń/dysfunkcji seksualnych, takich jak wymienione: vulvodynia, vestibulodynia, waginizm oraz dyspareunia możemy z dużym powodzeniem prowadzić skuteczną terapię interdyscyplinarną. W proces terapii dysfunkcji seksualnych zaangażowani są, m. in.: lekarze ginekolodzy, seksuolodzy, psychoterapeuci, fizjoterapeuci pracujący terapiami/technikami per vaginam oraz fizjoterapeuci pracujący z całym ciałem pacjentki. 

 

Każdemu z zaburzeń seksualnych dedykowana są konkretne techniki fizjoterapeutyczne, które razem z regularnie prowadzoną psychoterapią zdecydowanie zmniejszają dolegliwości bólowe,umożliwiają przeprowadzenie badania ginekologicznego, badania fizjoterapeutycznego per vaginam, a w efekcie prowadzą do możliwości bezbolesnego współżycia z partnerem.

 

Zapraszamy do naszego >>bloga<< oraz na >>kursy<< prowadzone przez profesjonalizmów. 

 

Magdalena Rusiecka-Serwatka

mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, promotor zdrowia

www.licencjanazdrowie.pl

Dodaj komentarz