Okiem fizjoterapeutki: poród fizjologiczny cz.1.

Dzisiaj w mc2courses.pl wpis przeznaczony dla wszystkich fizjoterapeutów pracujących z kobietami w ciąży: poród fizjologiczny nazywany naturalnym.

 

Co nazywamy porodem fizjologicznym? Według definicji medycznej jest to poród o czasie pojedynczego płodu w położeniu podłużnym główkowym.

Z ciążą donoszoną mamy do czynienia od 38 tygodnia ciąży. Prawidłowo poród następuje między 38 a 42 tygodniem ciąży.

 

 

WARTO WIEDZIEĆ (!!) Poród fizjologiczny:

  • powinien być samoistnym, dynamicznym procesem doprowadzającym do wydalenia płodu wraz z popłodem:                                                                 czyli dziecka z łożyskiem, oraz błonami płodowymi
  • rozpoczyna się spontanicznie i kończy siłami oraz drogami natury
  • poprzedzają go zwiastuny pojawiające się od 37 tygodnia ciąży, które przygotowują szyjkę macicy do rozwierania podczas pierwszego okresu porodu

 

TO WAŻNE (!!) Zwiastuny porodu od 37 tygodnia ciąży:

  • opadnięcie brzucha
  • skurcze przepowiadające
  • odchodzenie czopu śluzowego
  • opasujące, uciskowe bóle w dole brzucha
  • zmiana charakteru ruchu płodu

 

Podczas porodu naturalnego wyróżniamy 4 okresy porodu:

 

I otwieranie szyjki – zgładzanie i rozwieranie szyjki do pełnego rozwarcia, u pierwiastek 9-15 godzin, u wieloródek 6-9 godzin

II wydalania – wyparcie płodu z macicy i kanału rodnego, u pierwiastek 1-2 godzin, u wieloródek – 0,5-1 godzin

III  łożyskowy – oddzielenie i wydalenie łożyska, u  pierwiastek do 20 minut, u wieloródek do 10 minut

IV położyskowy – do 2 godzin obserwacja matki i dziecka

WARTO WIEDZIEĆ (!!) I OKRES PORODU

  • to skrócenie szyjki macicy od 0 do 100%
  • zależy od: wielkości rodzącego się dziecka, miednicy rodzącej, skurczów rozwierających, prawidłowego łożyska, pozycji rodzącej, zaangażowania i świadomości rodzącej, doświadczenia położnej
  • dzieli się na 3 fazy

 

 I okres porodu dzieli się na 3 fazy:

1. faza A

– rozwarcie szyjki od 0 do 4 cm.

– trwa od 10 do 14 godzin

– częstotliwość skurczy: 2-3 na 15 minut

– czas trwania skurczu: 30-50 sekund

 

 2. faza B

– rozwarcie 5-8 cm.

– trwa od 2 do 4 godzin

– częstotliwość skurczy: 2 na 5 minut

– czas trwania skurczu: 50-80 sekund

 

3. faza C

– rozwarcie 8-10 cm.

– trwa do 2 godz.

– częstotliwość skurczy: 3-4 na 5 minut

– czas trwania skurczu: 60-120  sekund

 

TO WAŻNE (!!) W I okresie porodu:

  • wprowadźmy ruch w obręczy miedniczej
  • rodząca kobieta szuka dowolnej odpowiedniej dla siebie pozycji uwalniającej
  • wydech dla rodzącej jest rozluźnieniem oraz puszczeniem powłok brzusznych, bez zasysania oraz zaciskania, ma to łagodzić skurcze
  • łagodzimy skurcze rozwierające poprzez wsparcie zespołu: matka-dziecko-skurcz
  • pracujemy z czworobokiem Michaelisa:

              – wyrostek kolczysty L5

              – kolce biodrowe tylne górne

              – górny wierzchołek karbu odbytu

  • techniki uciskowe, przeciwuciskowe, chusta
  • łączenie technik: ruch, oddech, masaż, chusta

 

W kolejnym wpisie na blogu mc2courses.pl przybliżymy zagadnienia związane z przebiegiem oraz świadomym porodem naturalnym w II okresie porodu.

Wszystkich zainteresowanych rozwojem zawodowym, zdobywaniem nowych umiejętności oraz technik w zakresie pracy z kobietami w ciąży, podczas przygotowania do porodu oraz w czasie połogu zapraszamy na nasze kursy i warsztaty poświęcone tematyce okołoporodowej i uroginekologicznej.

 

Magdalena Rusiecka-Serwatka

mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, terapeutka pediatryczna

www.licencjanazdrowie.pl

 

 

PIŚMIENNICTWO:

1) D.Szukiewicz „Poród fizjologiczny i okres połogu”. „Poród fizjologiczny” ,”Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie” pod red. d. Szukiewicza, PZWL Warszawa 2012 r., str. 35-39

2) I.Dembińska Warsztat „Poród to ruch”

Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki

„Uroginekologia – praktyka: badanie per vaginam, badanie per rectum”

Skierowany do fizjoterapeutów i położnych. 

Praca z pacjentem uroginekologicznym z dysfunkcjami mięśni dna miednicy, takimi jak różne postaci nietrzymania moczu bądź stolca oraz obniżeniami narządów miednicy mniejszej wymaga od fizjoterapeuty praktycznej umiejętności wykonania badania per vaginam i per rectum. Badanie per vaginam i per rectum pozwala na właściwe zdiagnozowanie dysfunkcji, zaplanowanie kompleksowej i spersonalizowanej fizjoterapii oraz  monitorowanie postępów zaordynowanej terapii.

Dostępne terminy:

Zapraszamy na kurs Marcina Grześkowiaka i Dawida Łochyńskiego „Diagnostyka USG w dysfunkcjach uroginekologicznych oraz lędźwiowo-krzyżowych”
Kurs jest skierowany do fizjoterapeutów, terpeutów manualnych i osteopatów, którzy w swojej codziennej praktyce zawodowej zajmują się terapią specyficznych oraz niespecyficznych bólów lędźwiowo-krzyżowych oraz zaburzeń uro-ginekologicznych. 

Dostępne terminy:

Dodaj komentarz