Okiem fizjoterapeutki: poród fizjologiczny cz.1.
Dzisiaj w mc2courses.pl wpis przeznaczony dla wszystkich fizjoterapeutów pracujących z kobietami w ciąży: poród fizjologiczny nazywany naturalnym.
Co nazywamy porodem fizjologicznym? Według definicji medycznej jest to poród o czasie pojedynczego płodu w położeniu podłużnym główkowym.
Z ciążą donoszoną mamy do czynienia od 38 tygodnia ciąży. Prawidłowo poród następuje między 38 a 42 tygodniem ciąży.
WARTO WIEDZIEĆ (!!) Poród fizjologiczny:
- powinien być samoistnym, dynamicznym procesem doprowadzającym do wydalenia płodu wraz z popłodem: czyli dziecka z łożyskiem, oraz błonami płodowymi
- rozpoczyna się spontanicznie i kończy siłami oraz drogami natury
- poprzedzają go zwiastuny pojawiające się od 37 tygodnia ciąży, które przygotowują szyjkę macicy do rozwierania podczas pierwszego okresu porodu
TO WAŻNE (!!) Zwiastuny porodu od 37 tygodnia ciąży:
- opadnięcie brzucha
- skurcze przepowiadające
- odchodzenie czopu śluzowego
- opasujące, uciskowe bóle w dole brzucha
- zmiana charakteru ruchu płodu
Podczas porodu naturalnego wyróżniamy 4 okresy porodu:
– I otwieranie szyjki – zgładzanie i rozwieranie szyjki do pełnego rozwarcia, u pierwiastek 9-15 godzin, u wieloródek 6-9 godzin
– II wydalania – wyparcie płodu z macicy i kanału rodnego, u pierwiastek 1-2 godzin, u wieloródek – 0,5-1 godzin
– III łożyskowy – oddzielenie i wydalenie łożyska, u pierwiastek do 20 minut, u wieloródek do 10 minut
– IV położyskowy – do 2 godzin obserwacja matki i dziecka
WARTO WIEDZIEĆ (!!) I OKRES PORODU
- to skrócenie szyjki macicy od 0 do 100%
- zależy od: wielkości rodzącego się dziecka, miednicy rodzącej, skurczów rozwierających, prawidłowego łożyska, pozycji rodzącej, zaangażowania i świadomości rodzącej, doświadczenia położnej
- dzieli się na 3 fazy
I okres porodu dzieli się na 3 fazy:
1. faza A
– rozwarcie szyjki od 0 do 4 cm.
– trwa od 10 do 14 godzin
– częstotliwość skurczy: 2-3 na 15 minut
– czas trwania skurczu: 30-50 sekund
2. faza B
– rozwarcie 5-8 cm.
– trwa od 2 do 4 godzin
– częstotliwość skurczy: 2 na 5 minut
– czas trwania skurczu: 50-80 sekund
3. faza C
– rozwarcie 8-10 cm.
– trwa do 2 godz.
– częstotliwość skurczy: 3-4 na 5 minut
– czas trwania skurczu: 60-120 sekund
TO WAŻNE (!!) W I okresie porodu:
- wprowadźmy ruch w obręczy miedniczej
- rodząca kobieta szuka dowolnej odpowiedniej dla siebie pozycji uwalniającej
- wydech dla rodzącej jest rozluźnieniem oraz puszczeniem powłok brzusznych, bez zasysania oraz zaciskania, ma to łagodzić skurcze
- łagodzimy skurcze rozwierające poprzez wsparcie zespołu: matka-dziecko-skurcz
- pracujemy z czworobokiem Michaelisa:
– wyrostek kolczysty L5
– kolce biodrowe tylne górne
– górny wierzchołek karbu odbytu
- techniki uciskowe, przeciwuciskowe, chusta
- łączenie technik: ruch, oddech, masaż, chusta
W kolejnym wpisie na blogu mc2courses.pl przybliżymy zagadnienia związane z przebiegiem oraz świadomym porodem naturalnym w II okresie porodu.
Wszystkich zainteresowanych rozwojem zawodowym, zdobywaniem nowych umiejętności oraz technik w zakresie pracy z kobietami w ciąży, podczas przygotowania do porodu oraz w czasie połogu zapraszamy na nasze kursy i warsztaty poświęcone tematyce okołoporodowej i uroginekologicznej.
Magdalena Rusiecka-Serwatka
mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, terapeutka pediatryczna
PIŚMIENNICTWO:
1) D.Szukiewicz „Poród fizjologiczny i okres połogu”. „Poród fizjologiczny” ,”Fizjoterapia w ginekologii i położnictwie” pod red. d. Szukiewicza, PZWL Warszawa 2012 r., str. 35-39
2) I.Dembińska Warsztat „Poród to ruch”
Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki
„Uroginekologia – praktyka: badanie per vaginam, badanie per rectum”.
Skierowany do fizjoterapeutów i położnych.
Praca z pacjentem uroginekologicznym z dysfunkcjami mięśni dna miednicy, takimi jak różne postaci nietrzymania moczu bądź stolca oraz obniżeniami narządów miednicy mniejszej wymaga od fizjoterapeuty praktycznej umiejętności wykonania badania per vaginam i per rectum. Badanie per vaginam i per rectum pozwala na właściwe zdiagnozowanie dysfunkcji, zaplanowanie kompleksowej i spersonalizowanej fizjoterapii oraz monitorowanie postępów zaordynowanej terapii.
Dostępne terminy:
- Kraków, 28-29.03.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
- Poznań, 18-19.04.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
Zapraszamy na kurs Marcina Grześkowiaka i Dawida Łochyńskiego „Diagnostyka USG w dysfunkcjach uroginekologicznych oraz lędźwiowo-krzyżowych”.
Kurs jest skierowany do fizjoterapeutów, terpeutów manualnych i osteopatów, którzy w swojej codziennej praktyce zawodowej zajmują się terapią specyficznych oraz niespecyficznych bólów lędźwiowo-krzyżowych oraz zaburzeń uro-ginekologicznych.
Dostępne terminy:
- Kraków, 14-15.03.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
- Wrocław, 4-5.04.2010 r. |Więcej informacji i zapisy
- Warszawa, 6-7.06.2020 r. |Więcej informacji i zapisy
- Poznań, 13-14.06.2020 r. | Więcej informacji i zapisy