W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w naszej "Polityce Cookies".×

Okiem fizjoterapeutki: cewka moczowa oraz pęcherz moczowy podczas ciąży, porodu i połogu.

Lunar-CMS-obrazek-411

Dzisiaj w mc2courses.pl zapraszamy Was na wpis poświęcony zmianom, jakim podlega podczas ciąży i porodu cewka moczowa oraz pęcherz moczowy.

TO WAŻNE (!!)

W III trymestrze ciąży wiele kobiet zaniepokojonych jest pojawieniem się problemu nietrzymania moczu. Sytuacja ta związana jest z sytuacją, kiedy to powiększona macica naciska na pęcherz moczowy, a cewka moczowa i mięsień zwieracz cewki moczowej ulegają stopniowemu rozciągnięciu i wydłużeniu.

Warto zwrócić uwagę, iż podczas porodu pusty pęcherz moczowowy, jak i cewka moczowa poddawane są kompresji w momencie przechodzenia dziecka przez kanał rodny. W sytuacji, kiedy pęcherz moczowy podczas porodu jest wypełniony moczem, zdecydowanie utrudnia to drogę przejścia dziecka przez kanał i zejścia w dół. Stąd też duże znaczenie ma opróżnienie pęcherza moczowego przed porodem, a w niektórych sytuacjach, jeśli spontaniczne oddanie moczu jest niemożliwe, koniecznie trzeba zaopatrzyć pacjentkę w cewnik.

Podczas porodu naturalnego, podczas II jego fazy, kiedy dziecko przechodzi przez kanał rodny (faza parcia) dochodzi do stopniowego rozluźnienie zwieracza cewki moczowej. Na początku przedsionek pochwy poszerza się, następnie rozciągnięciu ulegają włókna mięśni zwieraczy cewki moczowej, stąd też w efekcie pęcherz moczowy może przesunąć się u niektórych pacjentek w kierunku spojenia łonowego. W przyszłości u pacjentek może to doprowadzić do pronlemu nietrzymania moczu.

WARTO WIEDZIEĆ (!!)

U kobiet po porodach naturalnych mogą wystąpić dwa istotne problemy: uszkodzenie mechanizmu pracy zwieraczy lub też brak odczuwania potrzeby oddania moczu.

W takim wypadku u naszych pacjentek pojawi się problem zalegania moczu, kiedy to wypełniony pęcherz może uniemożliwić inwolucję macicy.

Dodatkowo również w okresie dwóch miesięcy po porodzie może się zdarzyć sytuacja, kiedy kobieta nie jest w stanie zatrzymać całkowicie strumienia moczu podczas mikcji. W tym wypadku nietrzymanie moczu pojawia się jako wynik rozciągnięcia mięśnia zwieracza cewki moczowej lub też obniżenia pęcherza moczowego w miednicy mniejszej.

Sytuacje podane powyżej zawsze wymagają doadtkowej konsultacji lekarszkiej oraz diagnostyki.

Lunar-CMS-obrazek-410

W celu poprawy i powrotu do normalnego funkcjonowania podczas pierwszych tygodni po porodzie kobieta powinna unikać: ruchów nadmiernie zwiększających ciśnienie w jamie brzusznej, podnoszenia ciężkich przedmiotów (na przykład noszenie oraz wnoszenie wózka), wykonywania ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha ( ćwiczenia źle dobrane, nieprawidłowo wykonywane, zła technika ćwiczeń, zbyt duża liczba powtórzeń ćwiczeń w serii).  

Warto podkreślić, szczególne znaczenie oraz wagę wizyt poporodowych kobiet u fizjoterapeuty uroginekologicznego w celu określenia kondycji mięśni dna miednicy, przeglądu codziennych aktywności fizycznych oraz nauki zachowań odciążających mięśnie dna miednicy.

Magdalena Rusiecka-Serwatka
mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, promotor zdrowia
 
PIŚMINNICTWO:
  1. K.Oleś „Poród naturalny”, Wydawnictwo Natuli, wydanie II, 2019
  2. B.Gebauer-Sesterhenn, T. Villinger, “Ciąża i poród”, Firma Księgarska Jacek i Krzysztof Olesiejuk – Inwestycje Sp. z o.o., 2007
  3. B.Calais-Germain „Dno miednicy – ciąża, poród, połóg”,Wydawnictwo WSEEiT oraz Galilea Press, Poznań 2021
Lunar-CMS-obrazek-412

Wszystkie osoby zawodowo pracujące z kobietami w ciąży oraz podczas połogu, zapraszamy na „Tydzień roginekologiczny z mc2courses.pl Ustroń 2021”, gdzie zespół wykwalifikowanych szkoleniowców przedstawi zagadnienia związane z opieką okołoporodową, pracą z rozejściem mięsnia prostego brzucha, treningiem medycznym i funkcjonalnym po porodach nturalnych oraz po cesarskim cięciu.

INFORMACJE I ZAPISY