W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w naszej "Polityce Cookies".×

Okiem fizjoterapeutki: nowoczesna PESSAROTERAPIA

Lunar-CMS-obrazek-39

 Pessarotarapia jest metodą leczenia zachowawczego z powodzeniem wykorzystywaną we współczesnej uroginekologii. Znajduje zastosowanie w zaburzeniach statyki dna miednicy (POP –pelvic organ prolapse) oraz w różnych postaciach nietrzymania moczu.

 Leczenie zachowawcze w POP zalecane jest jako leczenie pierwszego rzutu szczególnie w grupach:

  • pacjentek z POP po porodzie, które planują kolejne ciąże
  • pacjentek w ciąży z POP
  • pacjentek oczekujących na termin zabiegu operacyjnego w celu poprawy jakości oraz komfortu życia
  • pacjentek z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego (szczególnie kobiety starsze ze względu na choroby towarzyszące)
  • pacjentek po wcześniejszych nieudanych zabiegach operacyjnych w POP

W praktyce fizjoterapeutycznej obserwujemy, że duża grupa pacjentek w początkowym okresie leczenia jest bardzo zadowolona z efektów leczenia zachowawczego. Dopiero w późniejszym czasie decydują się na zabieg operacyjny. Jest to prawidłowy sposób i kolejność leczenia, szczególnie ze względu na fakt, i że leczenie zabiegowe zaburzeń statyki dna miednicy cechuje się istotnym ryzykiem nawrotów oraz reperacji. Co ciekawe, w wielu przypadkach skuteczność likwidacji objawów związanych z POP po terapii zachowawczej porównywalna jest ze skutecznością uzyskiwaną po leczeniu operacyjnym.

Fizjoterapia uroginekologiczna z dużym powodzeniem stosowana jest u kobiet z I i II stopniem wypadania narządów płciowych, jest również świetnym uzupełnieniem leczenia w III i IV stopniu POP.  

Pesseroterapia oraz zmiany w stylu  życia – edukacja i praktyka – wskazane są u kobiet z każdym stopniem obniżenia narządu rodnego.

 

KOMPENDIUM WIEDZY: PESSARY I PESSAROTERAPIA.

 Pessary znane są i stosowane od setek lat. Aktualnie zajmują ważne miejsce w leczeniu zachowawczym zaburzeń statyki dna miednicy - we wszystkich stopniach obniżenia narządu rodnego - oraz w nietrzymaniu moczu.

 

TO WAŻNE!! 

  • w Stanach Zjednoczonych 85% ginekologów oraz 98% uroginekologów poleca swoim pacjentkom pessary
  • 70% pacjentek jest zadowolona ze stosowania pessarów
  • pessary wykonane są z miękkiego, delikatnego silikonu – tak by być lepiej akceptowane przez pacjentkę i nie powodować uczuleń, bądź z  materiału PCV
  • pessary dobierane są  w zależności od dolegliwości, wielkości wypadania bądź rodzaju nietrzymania moczu oraz stopnia jego nasilenia, ogólnego stanu zdrowia i preferencji pacjentki
  • pessary dobiera przeszkolona w tym zakresie osoba: lekarz ginekolog, urolog, fizjoterapeuta, położna
  • pacjentka zawsze powinna być poinformowana o celu oraz zasadach stosowania pessarów
  • tryb stosowania pessariów może być: od rana do nocy, na czas treningu, na czas ciąży
  • pessary mają różny kształt, aktualnie najczęściej rekomendowane dla pacjentek są pessary: kostkowe, pierścieniowe, cewkowe oraz kołnierzowe
  • ewentualne powikłania jakie mogą się pojawić przy stosowaniu pessariów - świąd, pieczenie, upławy, ból, otarcia - wynikają najczęściej z rodzaju materiału z jakiego pessar jest wykonany

WARTO WIEDZIEĆ: 

Poprawnie dobrany i założony pessar zapewnia pacjentce anatomiczne podparcie narządów oraz efektywnie likwiduje objawy związane z zaburzeniem statyki dna miednicy porównywalne z udanymi zabiegami operacyjnymi. Pozwala pacjentce na powrót do codziennej aktywności zawodowej, uprawiania sportów, powrót do życia towarzyskiego. Współczesna, nowoczesna fizjoterapia znacznie podnosi komfort oraz jakość życia pacjentkom uroginekologicznym.

 

Magdalena Rusiecka-Serwatka

Mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, promotor zdrowia

 

BIBLIOGRAFIA:
1) Starczewski A., Brodowska A., Brodowski J. Epidemiology and treatment for urinary incontinence and pelvic organ prolapse in woman. Pol Merkur Lekarski 2008; 25(145): 74-76
2) Raja AM, Seema SR, Mechanical devices in pelvic organ prolapse. Int J Med Res Health Sci 2013; 2: 643-647
3) Abdool Z, Thakar R, Sultan AH, et al. Prospective evulation of outcome of vaginal pessaries versus surgery in women with symptomatic pelvic organ prolapse. Int Urogynecol J 2011; 22(3): 273-8
4) Wlaźlak E., Surkont GE, Suzin J.. Pessaroterapia w nowoczesnej uroginekologii. Przegląd uroginekologiczny 2010; 11: 6-9

 

Weź udział w kursie stacjonarnym!

Zapraszamy na kurs Artura Mazura "Pessaroterapia - teoria i praktyka". Jest on skierowany jest do fizjoterapeutów uroginekologicznych pracujacych z kobietami, lekarzy oraz położnych. Warunkiem koniecznym uczestnictwa w kursie jest posiadanie wiedzy z zakresu uroginekologii.

 

Dostępne terminy: