Okiem fizjoterapeutki: jak prawidłowo układać niemowlę?
W odpowiedzi na liczne niepokoje młodych rodziców, jak właściwie układać dziecko od dnia narodzin dzisiaj w mc2courses kompendium wiedzy: jak prawidłowo układać niemowlę?
TO WAŻNE! NIEMOWLĘ – POZYCJA LEŻENIA NA PLECACH:
- pozycja na plecach jest pozycją najbezpieczniejszą dla zdrowego snu dziecka
- dziecku dobrze służy mocne podłoże, dlatego do łóżeczka wkładamy twardszy materac
- nie wkładamy do łóżeczka żadnych zagłówków, skórzanych podkładek, czy materiałów do podścielania
- zwracamy uwagę, żeby dziecko nie miało możliwości wsunięcia głowy pod kołderkę
- zaraz po porodzie zwracamy uwagę na symetryczne skręcanie głowy w obu kierunkach – w przypadku długotrwałego, jednostronnego ułożenia głowy miękkie jeszcze wtedy kości czaszki ulegają odkształceniu; długotrwałe jednostronne skręcenie głowy powoduje również skrzywienie kręgosłupa oraz pochylenie się miednicy w kierunku skręcenia głowy. Ma to niekorzystny wpływ na stawy biodrowe- staw biodrowy po stronie, w którą dziecko spogląda znajduje się w rotacji zewnętrznej i ma warunki do prawidłowego rozwoju, zaś drugi staw znajduje się w rotacji wewnętrznej – hamującej rotację zewnętrzna oraz odwiedzenia ( które są właściwe dla rozwoju biodra)
- idealna sytuacja, do której dążymy, to taka, w której dziecko przyjmuje na plecach pozycję symetryczną
- w 3-4 miesiącu życia niemowlę powinno pewnie utrzymywać pozycję leżenia tyłem i uczyć się wykonywać ukierunkowane czynności chwytne
- w 3-4 miesiącu życia kręgosłup jest wyprostowany, a mięśnie tułowia stanowią stabilna podstawę do wykonywania ruchów kończynami; stawy barkowe i biodrowe są teraz ustawione w stosunku do siebie równolegle i w obu niemowlę doskonali ruchy rotacji zewnętrznej
Przeczytaj również: „Okiem fizjoterapeutki: raczkowanie w rozwoju psychomotorycznym niemowlęcia„
TO WAŻNE!! POZYCJA LEŻENIA NA BOKU:
- noworodek układany w pierwszych tygodniach życia kolejno raz na prawy raz na lewy bok ma utrwalany w płaszczyźnie strzałkowej wzorzec wyprostny kończyn dolny – a jest to w tym wypadku niekorzystne
- pozycja leżenia na boku powoduje przywiedzenie i wyprost obu bioder oraz wyprost w stawach kolanowych; długotrwałe przebywanie niemowlęcia w tej pozycji powoduje ucisk na kolano podudzia niżej ułożonej, przywiedzionej i wyprostowanej nogi. W tej sytuacji każdy nacisk na kolano wywiera kompresję głowy kości udowej na tylną część panewki stawu biodrowego, co zwykle prowadzi do zwichnięcia tego stawu
- pozycja przywiedzenia oraz wyprostu w stawie biodrowym wielokrotnie prowadzi do wadliwego rozwoju tego stawu
- dopiero około 4 miesiąca życia niemowlę potrafi samodzielnie PRZETACZAĆ SIĘ NA BOKI – a odbywa się to poprzez odwiedzenie, zrotowanie zewnętrzne oraz zgięcie w stawach biodrowych i kolanowych
- dopiero w 4 miesiącu życia biodra mają odpowiednią mięśniową ochronę w pozycji leżenia na boku
- później, bo około 6 miesiąca życia, niemowlę poprzez pozycję boczną przetacza się z leżenia na plecach na leżenie na brzuszku
- dopiero około 8/9 miesiąca życia dziecko potrafi samodzielnie STABILNIE utrzymywać pozycję boczną i na przykład swobodnie, długo się w niej bawić
TO WAŻNE!! POZYCJA LEŻENIA NA BRZUCHU:
- noworodek podczas leżenia na brzuchu potrafi swobodnie skręcać głowę w obie strony; miednica jest wówczas uniesiona w zgięciu, a biodra i kolana są zgięte, kolana i stopy skierowane na zewnątrz. W takiej pozycji możliwość skręcania głowy w obie strony przeciwdziała jej skośnemu ustawieniu; zdolność do odwiedzenia bioder przeciwdziała ich dysplazji,a ustawienie stóp na zewnątrz zapobiega ich sierpowatemu ustawieniu;
- pozycja leżenia przodem zapobiega również skrzywieniom bocznym kręgosłupa (skoliozom);
- leżenie na brzuchu niemowlęcia stwarza dogodne ortopedyczne warunki do prawidłowego ustawienia głowy, kręgosłupa, bioder i stóp;
- zaleca się częste – w granicach tolerancji dziecka- noszenie dziecka na brzuchu oraz układanie go w leżeniu przodem na podłożu : maty, kocyki, podłoga.
Mam nadzieję, że wpis ten zachęcił młodych rodziców do świadomej dbałości i kontroli pozycji ułożeniowej swojego maluszka. Jak się okazuje, nie trzeba wiele – przede wszystkim najważniejsza jest WIEDZA, a potem zostaje nam już zastosować ją w praktyce, tak żeby zapewnić dziecku zdrowy start w życie 🙂 .
Magdalena Rusiecka-Serwatka
mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, terapeutka pediatryczna
BIBLIOGRAFIA:
- Brodehl J. (2000) Stellungnahme zum Thema “Vermeidbare Risikofaktoren für den plötzlichen Sȁuglingstod”. In: Kinder- und Jugendartz, 31
- Gladel W. (1982) Die Schlaflage des jungen Sȁuglings in ihrer Bedeutung für Sȁuglingsskoliose und Hüftluxation. In Kinderarzt, 13.
- Mau H. (1969) Sȁuglinge sollten in Bauchlage groβgen werden. In: Medizinischer Wochenschrift 111.
Weź udział!
Zapraszamy na kurs „Fizjoterapia w pediatrii – holistyczne ujęcie tematu” przeznaczony dla osób zainteresowanych prowadzeniem terapii małego pacjenta w sposób kompleksowy. Oparty jest on na podstawach neurorozwojowych i EBM, które to łączą się w spójną całości i pozwalają wytyczać kierunek i cel terapeutyczny.
Prowadząca: Agnieszka Ptak. Doświadczona mama i fizjoterapeutka od ponad 15 lat pracująca z dziećmi i rodzicami. Pasjonatka fizjoterapii pediatrycznej i psychoprofilaktycznego przygotowania do porodu.
Doktor nauk o kulturze fizycznej, adiunkt Akademii Wychowania Fizycznego we Wrocławiu, Członek Międzynarodowego Stowarzyszenia TAPAS Therapy for All People in All Situations, koorynator międzynarodowych praktyk dla Odisee University w Brukseli z zakresu Terapii Zajęciowej, Opiekun Studenckiego Koła Naukowego „Puerii”, absolwentka Terapii Zajęciowej Dolnośląskiej Szkoły Wyższej we Wrocławiu, certyfikowany terapeutą metody Vojty, Kinesiology Taping-u, Trójpłaszczyznowej Terapii Manualnej Stóp, Zaburzeń sensorycznych wieku niemowlęcego, Metody Ruchu Rozwijającego Weroniki Sherborne, Osteopatii w ginekologii i wielu innych kursów, szkoleń i konferencji krajowych i międzynarodowych.
Dostępne terminy:
- Kraków, 24-25.04.2020 r. | Więcej informacji i zapisy