Okiem fizjoterapeutki: uwięźnięcie nerwu sromowego
Dzisiaj w mc2courses wszelkie tajemnice dotyczące nerwu sromowego oraz dysfunkcji nazywanej uwięźnięciem nerwu sromowego.
WARTO WIEDZIEĆ (!!) Co unerwia nerw sromowy?
- mięsień dźwigacz odbytu
- miesień guziczny
- skóra okolicy przyśrodkowej pośladków
- tylna część moszny lub warg sromowych wewnętrznych
- błona śluzowa cewki moczowej męskiej
- mięsień poprzeczny głęboki krocza
- mięsień poprzeczny powierzchowny krocza
- mięsień opuszkowo-gąbczasty i kulszowo-jamiasty
- zwieracz zewnętrzny odbytu
- mięsień zwieracz zewnętrzny cewki moczowej
- skóra krocza oraz narządów płciowych zewnętrznych z wyjątkiem wzgórka i przedniej części moszny lub warg sromowych większych
Jakie są objawy uwięźnięcie nerwu sromowego (PUDENDAL NERVE ENTRAPMENT – PNE) ??
- ból – silny, tętniący, piekący, głęboki, może się pojawić na całej długości przebiegu nerwu
- podczas badania palpacyjnego per vaginam/per rectum pacjent/pacjentka zgłasza bolesność/tkliwość/nadwrażliwość
- 4 mechanizmy pierwotne powstania:
-
- uszkodzenie napięciowe – nerw sromowy nadmiernie naciągnięty lub też nadmiernie, wielokrotnie rozciągany, na przykład podczas parcia, intensywnych przysiadów, podczas porodu
- kompresja – ischemia podczas kompresji może prowadzić do zaburzeń przewodzenia, m.in.: jazda konna, długotrwałe siedzenie
- operacyjny, ostry uraz – upadek, histerektomia, rekonstrukcja miednicy
- interakcje trzewno-somatyczne – chroniczna infekcja pęcherza, chroniczne zapalenia drożdżycowe
Może Cię również zainteresować wpis „Okiem fizjoterapeuty: erekcja i jej dysfunkcje”
TO WAŻNE (!!) Najczęstsze miejsce uwięźnięcia nerwu sromowego:
- między więzadłem krzyżowo-kolcowym a więzadłem krzyżowo-guzowym
- w kanale Alcock’a, kompresowany przez wyrostek sierpowaty lub przez zgrubiałą powięź zasłaniacza wewnętrznego
SYMPTOMY DYSFUNKCJI NERWU SROMOWEGO:
- ból podczas siedzenia
- dysfunkcje od strony układu moczowego:
- trudności w rozpoczęciu mikcji
- naglenia
- częstomocz
- dysuria (bolesne oddawania moczu)
- nykturia (oddawanie moczu w nocy więcej niż 1 x)
- dysfunkcje od strony układu jelitowego
- zaparcia
- trudności w wypróżnianiu się
- dysfunkcje od strony układu płciowego
- dyspaurenia
- brak orgazmu
- bolesny orgazm
- uczucie pełności w odbycie lub w pochwie
- pieczenie, kłucie odbytu/genitaliów
- zmniejszenie bólu podczas siedzenia na toalecie
WARTO WIEDZIEĆ (!!) Bólowi pacjenci z uwięźnięciem nerwu sromowego nie są bezradni wobec swojego bólu. Warto, aby odwiedzili fizjoterapeutę uroginekologicznego z umiejętnością przeprowadzenia badania per vaginam i per rectum, którzy są im w stanie zaproponować bardzo skuteczną terapię nerwu sromowego per vaginam.
Magdalena Rusiecka-Serwatka
mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, promotor zdrowia
Weź udział!
Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Uroginekologia – praktyka: badanie per vaginam, badanie per rectum. Jest on skierowany jest do fizjoterapeutów i położnych. Kurs stanowi wzbogacenie wiedzy oraz warsztatu pracy z pacjentami urologicznymi z dysfunkcją mięśni dna miednicy.
Dostępne terminy:
- Wrocław, 18-19.01.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
- Gdańsk, 31.01-1.02.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
- Kraków, 28-29.03.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
- Poznań, 18-19.04.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Pessaroterapia – teoria, praktyka i dobór pessarów. Jest on skierowany jest do fizjoterapeutów i połoznych. Kurs stanowi wzbogacenie wiedzy oraz warsztatu pracy z pacjentami urologicznymi z dysfunkcją mięśni dna miednicy.
Dostępne terminy:
- Gdańsk, 2.02.2020 r. | Więcej informacji i zapisy
Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Kiedy seks boli – bolesne współżycie: dyspaurenia, vulvodynia, vestibulodynia, waginizm – kompleksowa fizjoterapia przeznaczony dla fizjoterapeutów, położnych, lekarzy oraz studentów ostatniego roku tych specjalizacji.
Dostępne terminy:
- 18.01.2020 r., Wrocław | Więcej informacji i zapisy
- 24.01.2020 r., Kraków | Więcej informacji i zapisy
- 31.01.2020 r., Gdańsk | Więcej informacji i zapisy
- 18.04.2020 r., Poznań | Więcej informacji i zapisy