Okiem fizjoterapeutki: uwięźnięcie nerwu sromowego

Dzisiaj w mc2courses wszelkie tajemnice dotyczące nerwu sromowego oraz dysfunkcji nazywanej uwięźnięciem nerwu sromowego.

 

WARTO WIEDZIEĆ (!!) Co unerwia nerw sromowy?

  • mięsień dźwigacz odbytu
  • miesień guziczny
  • skóra okolicy przyśrodkowej pośladków
  • tylna część moszny lub warg sromowych wewnętrznych
  • błona śluzowa cewki moczowej męskiej
  • mięsień poprzeczny głęboki krocza
  • mięsień poprzeczny powierzchowny krocza
  • mięsień opuszkowo-gąbczasty i kulszowo-jamiasty
  • zwieracz zewnętrzny odbytu
  • mięsień zwieracz zewnętrzny cewki moczowej
  • skóra krocza oraz narządów płciowych zewnętrznych  z wyjątkiem wzgórka i przedniej części moszny lub warg sromowych większych

  

Jakie są objawy uwięźnięcie nerwu sromowego (PUDENDAL NERVE ENTRAPMENT – PNE) ??

  • ból – silny, tętniący, piekący, głęboki, może się pojawić na całej długości przebiegu nerwu 
  • podczas badania palpacyjnego per vaginam/per rectum pacjent/pacjentka zgłasza bolesność/tkliwość/nadwrażliwość
  • 4 mechanizmy pierwotne powstania:
      • uszkodzenie napięciowe – nerw sromowy nadmiernie naciągnięty lub też nadmiernie, wielokrotnie rozciągany, na przykład podczas parcia, intensywnych przysiadów, podczas porodu
      • kompresja – ischemia podczas kompresji może prowadzić do  zaburzeń przewodzenia, m.in.: jazda konna, długotrwałe siedzenie
      • operacyjny, ostry uraz – upadek, histerektomia, rekonstrukcja miednicy
      • interakcje trzewno-somatyczne – chroniczna infekcja pęcherza, chroniczne zapalenia drożdżycowe

 

Może Cię również zainteresować wpis „Okiem fizjoterapeuty: erekcja i jej dysfunkcje”

TO WAŻNE (!!) Najczęstsze miejsce uwięźnięcia nerwu sromowego:

  • między więzadłem krzyżowo-kolcowym a więzadłem krzyżowo-guzowym
  • w kanale Alcock’a, kompresowany przez wyrostek sierpowaty lub przez zgrubiałą powięź zasłaniacza wewnętrznego

  

SYMPTOMY DYSFUNKCJI NERWU SROMOWEGO:

  • ból podczas siedzenia
  • dysfunkcje od strony układu moczowego:
    • trudności w rozpoczęciu mikcji
    • naglenia
    • częstomocz
    • dysuria (bolesne oddawania moczu)
    • nykturia (oddawanie moczu w nocy więcej niż 1 x)
  • dysfunkcje od strony układu jelitowego
    • zaparcia
    • trudności w wypróżnianiu się
  • dysfunkcje od strony układu płciowego
    • dyspaurenia
    • brak orgazmu
    • bolesny orgazm
  • uczucie pełności w odbycie lub w pochwie
  • pieczenie, kłucie odbytu/genitaliów
  • zmniejszenie bólu podczas siedzenia na toalecie

 

WARTO WIEDZIEĆ (!!)  Bólowi pacjenci z uwięźnięciem nerwu sromowego nie są bezradni wobec swojego bólu. Warto, aby odwiedzili fizjoterapeutę uroginekologicznego z umiejętnością przeprowadzenia badania per vaginam i per rectum, którzy są im w stanie zaproponować bardzo skuteczną terapię nerwu sromowego per vaginam. 

 

Magdalena Rusiecka-Serwatka

mgr fizjoterapii, dyplomowana terapeutka uroginekologiczna, promotor zdrowia

www.licencjanazdrowie.pl

 

Weź udział! 

Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Uroginekologia – praktyka: badanie per vaginam, badanie per rectum. Jest on skierowany jest do fizjoterapeutów i położnych. Kurs stanowi wzbogacenie wiedzy oraz warsztatu pracy z pacjentami urologicznymi z dysfunkcją mięśni dna miednicy.

 

Dostępne terminy:

Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Pessaroterapia – teoria, praktyka i dobór pessarów. Jest on skierowany jest do fizjoterapeutów i połoznych. Kurs stanowi wzbogacenie wiedzy oraz warsztatu pracy z pacjentami urologicznymi z dysfunkcją mięśni dna miednicy.

 

Dostępne terminy:

 

Zapraszamy na kurs Magdaleny Rusieckiej-Serwatki Kiedy seks boli – bolesne współżycie: dyspaurenia, vulvodynia, vestibulodynia, waginizm – kompleksowa fizjoterapia przeznaczony dla fizjoterapeutów, położnych, lekarzy oraz studentów ostatniego roku tych specjalizacji.

 

Dostępne terminy:

Dodaj komentarz